从背肌看人们的酸痛

背肌，是人体的起重机。

超级重要的背肌，就像在身后默默为你付出的家人，你从来不重视它的存在，只到有一天，它受伤了，你才会对背肌肃然起敬。

一旦背肌受伤，真是坐也不是，站也不是，令人坐立难安，若是要靠劳力工作者，更是雪上加霜，无法用躯干出力扛重物，工作肯定是保不住； 一个正值青壮的男人若腰受伤，也会影响性行为的实力，严重折损其战斗力。因此男人无不希望自己的腰如公狗腰，可以有力地前后摆动而不觉－－－－腰酸。

2014年11及12月的主题是背肌，11月主要讲背肌的解剖学，分为上、中、下三部分，又讲解肌肉可以依活动来区分其功能，有大略提到背痛。

12月要讲的是背痛，不仅仅是下背痛，而是整个背，包括上背的膏肓痛，中背的隐性疼痛，下背最常见的一挺腰就痛，例如上背痛多半在膏肓穴，或是肩颈交接处，中背则是肩胛骨内侧缘，下背就是靠近臀肌的地方最容易酸痛。。

但你以为人体的痛是可以分开讲，那就大错特错，人是整体牵一发动全身，你必须静下心来听当事人的故事，仔细听，抽丝剥茧地理出头绪，才能真正地帮他，但有时，效果没有那么地浮现，你要鼓励他，但必须明白所有发生的事都在你的掌控之中。

现在帮大家复习11月，我们谈到背肌，

若依背肌的功能可分为三大功能：
一和肩关节活动有关
二和呼吸有关
三和脊椎的活动有关

功课：请画出背肌的肌肉群，在先前的小画本里。

你明白基础学理还不够，因为万事万物环环相扣，相互影响，若要学好疗愈瑜伽至少要四五年光景。

麻了二十多年的大脚趾 不麻了

昨天，医学教授我称他为主任，来上课。他说他一直忘了和我说他的大脚趾会麻，至少二十年有了，但有好一阵子好了，他一直在观察，确定都没发作过，才决定告诉我，脚麻好了。
他那时年纪轻轻就有这个毛病，也是去看医师，说什么周边神经炎、末梢神经萎缩，那群人讲一堆鬼话，他说。

“我知道你把我的脚给用好，我就很好奇，你哪来这身本事，说是放松，又比一般坊间的推拿道地，说是瑜伽，却又比单教体位法来得深入。

你这内容，理应是医疗的范畴，但医学界又不重视肌肉这一块，他们对肌肉不感兴趣，复健科应是能好好发挥，但又未能深究，现在复健科人满为患，可见很多人为此所苦。你这套，没有侵入性，是优点，却不能讲疗效，否则就是触犯医疗法，但我来你这，血压好很多，两三粒的药现在只吃半粒，再过一段时间可能都不用吃了，脚麻了二十多年，也好了，证明你这套是有疗效。有疗效但却又不能说；真正有疗效的，又都多半没见效，吃药证明有效，但吃了药，身体更虚，因为药都有它的副作用。

但我建议你要把你的本领教给别人，不要藏私，学你这套，我看四五年跑不掉，要像你这么精，得花苦心才行。你看我的脚趾，连医师都没法帮忙，说了一堆鬼话，我早就灰心，没想到现在好了，完全正常。

我想你说对了，气血，气血不顺不足以养筋，我现在身体很轻松，大腿和小腿也不肿了，足弓也出现了，每周都来你这上课加放松，身体这几年改善很多。你说这不是有疗效，要靠吃药才是有疗效，才是有临床证据，现在医学都走偏了。

我们这群不希望病人常来看诊，反而多鼓励他靠放松和运动去疗愈的人，也无能为力，医学界很复杂，踩到别人的利益，有时怎么死的，都不知道，没有想像那么单纯，很多利益纠缠⋯⋯”

听到主任的肯定，我是十分讶异，因为他从来没提大脚趾会麻，我只知道他走路不稳，小腿常抽筋等等，他这个老毛病恐怕太久了，以致于他也认命了。但我感谢主任的肯定 ，而且他很厉害竟然明白我心中的想法，也就是要精通此道，没花五年功夫是很难学到内涵。皮毛倒是容易的很。

饱受酸痛所苦的年轻人

主任说，我精通的，是医界最不感趣味的，那就是酸痛。但酸痛不愈，却是会彻底打击一个人的求生意志，有这么严重吗？是的，我亲身经历这个案例，我詑异他的心路转折是如此地重挫他的意志。

原来人有时是不堪一击的，尤其是病魔缠身。

他三十多岁，是好朋友的弟弟，年轻力壮，在公营单位工作，人生堪称胜利组。至少，不用为五斗米烦恼。但，朋友说：看一下我弟。他身体也不太好。是吗？心里在想，外型很OK呵，身材体魄都很好，看不出来有什么毛病。

后来，还是花了一点时间和他聊聊，他开始说起他的身体状况，我愈听愈心酸，不会吧，这一 路你是如何走过来的。他说了他的故事⋯⋯

二十初头时摔车，向左打滑摔倒左肩头倒地，年轻不以为意，也想说没事。后来三十岁时，问题开始出来，左边会从肩一路酸痛到后脑勺，有时会麻，前胸也是。到处看医师，中医西医也都看了，吃了药，也针灸，根本没有效，痛仍然隐隐发作，加上那时感情不顺，心情也受到很大的影响，工作又是大夜班，晚上必须开工程车工作，我那时身心都处在俱疲的状态，我有一阵子感到胸口很紧，无法呼吸，有一阵子自己好像得到忧郁症，身心都很累，那时，不想工作时，就请假在家。

人生低潮时，没有动力，身体又不舒服，一度有轻生的念头，后来有找拳头师父帮我放筋络，身体才比较有好转，但仍然时不时复发。对了，你现在按的这点，为什么⋯⋯为什么⋯⋯这么痛，呵⋯⋯

对了，我按哪些点，我请研习生发想，其中最具代表性的答案如下：

2014/12/10(Wed)
12:29 May媒蚊 胸小肌？
14:49 tina tseng 上斜方肌？
16:12 建一 依据其叙述，推测摔车时人可能会向前卷曲又左肩着地时肌肉反射性地要固定肩关节所以我认为是左边的胸小肌过度收缩所引起的不适。可能连左前锯肌都有问题。
18:42 tina tseng 敲敲乐放在行李箱里check in 会不会被以为是武器被没收啊？
18:56 Wei 斜方接近肩膀的的点，腋下挖进去的胸小肌
19:45 建一 不会，我带过。
19:46 tina tseng 谢谢
2014/12/11(Thu)
07:39 雅伦 我也投”胸小肌”ㄛ!
10:02 Jack Chen   SBAL?
10:13 洁沁 胸小肌
10:23 A-Fen 巨骨穴
10:33 irene  前钜肌 serratus anterior
10:50 Alice 胸小肌、喙肱肌
11:20 盈珊 1.因为已经过了十年，“左边会从肩一路酸痛到后脑勺”，紧掉的肌肉应该是胸大肌、斜方肌、提肩胛肌、枕下诸肌、三头肌等。
2.“会麻及无法呼吸”，所以中层肌群应该也紧掉。
3.老师按的点应该是胸小肌附近或小圆肌吧。
11:34 martata 我也觉得是胸小肌，当时力量一下往下他应该也会用手撑。所以有没有可能手臂三头肌过度收缩为了之撑也受伤。 还有加上他后来又开工程车。反复劳损所致。

很好，大家都想到我想到的东西。

但却忽略一件事，他开工程车和值大夜班。

开工程车的姿势是屈髋和手臂内收，就像打电脑的姿势一样，维持一个坐姿过久，腹部会变紧，髋屈肌也会紧。
要检查以下几条肌肉：
一：腹肌：
包括腹直肌和腹内外斜肌，特别是腹直肌，想想其起止点，起点在耻骨上缘，终点在胸口约膻中穴，因此当我按这两点时，他感到十分疼痛。

二：前锯肌：
记得前锯肌的功能以及其起止点吗？我们在做推墙动作时，肩胛紧贴在上背上那就是前锯肌在工作，因此紧握方向盘时，双手会出力，前锯肌始终在收缩状态。

三：手臂的筋膜线
很好，有人提到arm line手臂筋膜线的观念，但要记得点放的肌肉永远都是最累的，因此会引起后肩颈的酸痛，但前臂肱二头的肌肉长期处在收缩的状态，其实也很累，也就是说手臂的四条筋膜线会过劳，从手指到手掌到前臂，上臂及至肩头和前胸。

功课：
现在请问师资班的同学能否回答四条手臂的筋膜线为何？有哪些肌肉串成深层和浅层的筋膜线？请大家仔细回应。

四：长期坐姿开车
开车要坐着看，但右脚要踩油门，因此右小腿的踝关节做足背屈的肌肉会劳，也就是小腿中间以及偏外侧令脚勾起的肌肉会变紧，长期下来大腿外侧也紧，最后臀中肌也紧，因此按其大腿外侧的胆经，他会很有感觉。
其次，最累的应是髂腰肌，做髋屈动作的它，长期紧绷，会造成下腹部血行不良，因此肚子会寒冷，这也是为何他的肚子有一股凉意。

五：大夜班效应
大夜班最不好的是时差颠倒，造成生理时间错乱，长期下来会影响荷尔蒙的运作，荷尔蒙混乱令甲状腺机能亢进，这是一般人最常见的问题。。就像空姐长年飞来飞去，时差再加上体力劳损，年轻不觉有事，年纪大会连睡觉都变得很浅睡，难入睡。因此，很多人都有睡眠障碍的问题，睡不好，隔天就没有电力，再加上酸痛，做事会感到无法得心应手，若工作有压力，那这个人就容易有忧郁症。

一般人常见在长期紧绷高压的状况下，会造成甲亢或是其他睡眠障碍等问题，而且很伤肝，肝走凌晨一至三点，人在此时应卧藏血，以养肝，否则肝一旦受损，人就容易疲倦。
功课：研究忧郁症，甲状腺亢进

肺经走凌晨三至五点，按照中医理论，寅时是人体阳气的开始，也是人体气血从静变为动的开始，必须要有深度睡眠，才能启动气的运作。

功课：请研读肺经和肝经的重要性

更多参考资料：人体的经络图解http://cyk.myweb.hinet.net/new_page_68.htm

以上红字部分请大家认真做十二月的功课，加油。