我的韧带断了?~浅谈脚扭伤

今天下课后,大家在一起聊天,才发现很多人都有脚踝受伤的经验,这种”脚扭到”的小事说大不大说小不小,但就是很麻烦,因为只要脚扭伤之后,你会发现这个”摆卡”(台语)会一直如影随形地跟着你,向你娓娓诉说它的哀伤,好像阴魂一样,久不散去.而且,三不五时,脚踝就会不小心摆卡一下,感觉上好像踏进泥沼里,还要赶快装作没事,很优雅地站起来~”来粒曼陀珠!”你以为你在拍广告吗!

听起来,这个”脚扭伤”好像是鬼故事一样,”怎么吠这样珠!”

是啊,就是这样子,你的脚踝痛若不没在第一时间做好正确处理,早点根除,它就会一点一滴地渗透到你的骨子里,和你的心纠缠在一起,随时扯一下你的神经,永远提醒你当年为何不救它,为何逞强,为何让它一点一点地被撕扯.

又来了,好像婴灵一样!

不过,真的没骗你,因为脚踝受伤真的很麻烦,除非....除非怎样!Judy快说,除非你不走路,否则脚踝是一个你每天都要动到的关节,而偏偏这个关节很容易扭到,其实,也不能怪上帝当初设计不当,当年祂在设计你的脚踝时可没想到你会自作主张穿上高跟鞋这个鬼玩意,也没想到我们的人行道会高低不平,更没想到你会做一些跳来跳去的动作,然后不小心踩到别人脚背上,就扭到了!(蓝球选手最容易受伤的部位之一,即是踝关节)

你有没有注意,扭伤通常都是脚底板朝内扭到,用专业术语来说即是踝关节的内翻动作过度,拉伤了外侧的韧带,注意以下的报导:

歌手萧亚轩最近拍摄音乐录影带不甚严重扭伤左脚足踝,造成左踝前距腓韧带断裂,医师警告,如果萧亚轩不平躺静养,日后可能会造成“长短脚”。因此唱片公司今天宣布将暂停萧亚轩所有宣传行程。

虽然受伤,但萧亚轩不愿辜负歌迷的期待,接连进行宣传工作,造成足踝严重损耗。荣民总医院骨科医生陈威明与陈天雄两位医生诊断后表示,脚伤复原的黄金期是在四周,受伤之后的四个月内,强制建议她在家静养平躺,以免造成日后长短脚。

注意到”左踝前距腓韧带断裂”这个字眼了没,对了,就是它,你现在可以摸摸自己的脚踝外侧有个凸凸的凸起,那是小腿骨腓骨的最下缘,腓骨和距骨相连接靠的就是这条距腓韧带,都有分前距腓韧带及后距腓韧带及跟腓韧带,你看到这里,我相信眼都花了,没关系,你只要记得脚踝扭伤都是外侧居多就对了,再记得,扭到脚时,千万不要去接骨师那里,因为~搓揉、推拿、拔罐、放血……,脚踝会变得像“米龟”一样肿,那你的脚踝将来可就麻烦大了,因为很有可能会提早进入退化性踝关节的行列,长期下来,真的就像荣总那个医师所讲的~长短脚!因为下肢受力不平均,造成骨盆的倾斜,导致整个脊椎走位,身体就会开始出现各种不适的症状,但祸首竟只是~~脚扭伤,我的天啊!!!!

现在,你绝对不敢轻忽脚踝受伤的重要性,一般来说,脚扭伤,大家的第一个反应无外乎是”等等看”看它会不会自己好,再来就是去接骨师那里推拿一下,活化淤血,让气血循环,等到真的都没救了,才想到去看一下骨科医师,接着医师就跟你说:

你的韧带断了,你知道吗?

我知道啊,因为我去逛SOGO新开幕的复兴南路新馆,买了双....医师露出不耐烦的表情.

那你知道你的另一脚的韧带也断了吗?

虾咪,医师,你说我另一脚的韧带也断了,不可能!!!

你再想想,你以前另一只脚是不是也扭伤过,然后,就不理它,然后,它自己就好了,然后,就发现奇怪,怎么走路都常常会扭到......病人开始露出不耐烦的表情!

嗯,医师你不要再说了,我想起来了那是SOGO 敦南馆新开幕时扭到的,只是没想到它~~~~竟然也断了,难怪,我买再好的高跟鞋都没用!!

很多人都有这样的经验,真的不行了,才想到要向医师求救,此时,心里都很沮丧,因为每走一小段路,脚就会很不舒服,脚踝还要绑上绷带,穿鞋子也很不方便,更别说要露出那双迷死人的腿了,”医师,你赶快帮我想想办法,我希望自己不会这样子过一生,而且,我的脚踝现在只要天气一冷就会变得很敏感,很僵硬,我现在走路都不能专心看前面,只能低头走头,虽然怕会撞到人,但又很怕自己又扭到”

这种痛苦,你若无法体会,那真的要恭禧你,预防胜于治疗,现在就会看看要如何预防你那宝贝的脚踝.

一般来说,脚踝韧带最易受伤的部位即是前距腓韧带 .

若只是拉伤并没拉断,算第一度足踝扭伤,除了肿痛并无大碍,但一定要遵循运动伤害第一时间的处理原则R.I.C.E.( Rest 休息、Icing 冰敷、Compression 压迫、Elevation 抬高),这个我们上回有专文介绍过,只要好好休息,冰敷、护踝保护,大约三、四个礼拜就可恢复。

此时,千万不要逞强,以为脚还可以扭,就跑去跳国标舞或是打蓝球,瑜伽有些动作会拉到脚踝的,请暂时不要做,那只会让韧带扯得更厉害.

但若肿胀厉害,外表出现瘀青,且经医学检查,出现踝关节外侧角度变大,则表示前距腓韧带已被拉断,是第二度足踝扭伤;常需手术修补或在急性期过后(约四至六周),作韧带重建手术,以免日后长时间疼痛或一再重复扭伤造成早发性退化性关节炎。但不手术也可以,只要你觉得日常生活中并没有造成不便的话即可,但此时更要做好保护措施,因为断裂的韧带,属于关节囊膜韧带,大都可以自行愈合,不必以手术修补。到目前为止,尚无证据显示,手术修补急性踝外侧韧带的断裂,结果,比非手术治疗的效果要好。但是,不论以手术或非手术的方式治疗,大约有百分之十到三十的急性扭伤或转变为慢性或称习惯性扭伤。主要原因是外侧韧带松弛,或是本体感受或称局部反射的反应变差。踝关节非常容易扭伤,甚至影响到日常生活的行走。如果复健的效果不好,而且韧带有明显松弛,则可以考虑以手术治疗。

若扭伤更厉害,临床上已有关节不稳,此时很可能连跟腓韧带,甚至后距腓韧带都已断裂,此时算是第三度足踝扭伤;已经不是单纯的扭伤,而是足踝关节半脱位或脱臼了!这样的情况自然在第一时间即应做复位、韧带修复、及关节固定的手术,才能有好的预后。

所以说,脚扭伤虽是小事一桩,但若掉以轻心,那你就怪不得自己了,因为这是日后关节疼痛或退化的祸首,因此,请千万别小看足踝扭伤!还有,记得,一步一脚印,脚踏实地,专心走路,不要心不在焉地走路.

最重要的是,少穿高跟鞋,选择球鞋,气垫鞋,合脚、鞋底宽稳、足踵有贴切包覆且适当硬度的鞋子,虽然丑了点,但至少粉安全.跑、跳、爬山或走崎岖不平的路,选择高过足踝的鞋子,这样才能保护脆弱的脚踝.



复健治疗的方法:

R.I.C.E.( Rest 休息、Icing 冰敷、Compression 压迫、Elevation 抬高)

休息:受伤当下,请马上休息,不要再逞强了,休息的目的是在避免患部出血肿胀的恶化及伤势的扩大.

冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒著时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。

抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。

压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。

必要时,拿拐杖,嫌老态,那拿把花伞也可以:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。

PS: 以前,我亲眼看到同学受伤,但老师仍希望她继续练习,否则会中断武功,因为老师说:以前她们也是这样一路受伤过来的.那个同学因为立志要当瑜伽老师所以很认真地带伤上阵,而且更努力,因为她说她受伤,更要努力练习否则会被同学超越.

我的看法是,关键不在老师,在你,你对老师有没有信心,若你觉得老师真的可以带你渡过难关,而且将来”骨头打断巅倒勇”的话,那就继续练,若你的身体已发出强烈的肿胀的感,你还死命练习的话,那只有一句话,”一切都是自找的,怨不得别人!!因为真正的老师,是你自己,你才是身体的主人.”


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-03 17:17:19

我真的真的觉得,当一名瑜伽老师必须要对得起自己的良心,你真的
了解学生的状况吗,在你学生许下承诺时,你对自己的瑜伽医学专业
有包握吗!
请回想,你再吸收任何国外先进资讯时,在字幕那里,有一连串最被
你忽略的文字,那一段文字在提醒每一个人,在你练习瑜伽时,若你
发现身体有任何不适,请暂时停下练习,先寻求专业的医疗咨询.

衷心祝福每一位的瑜伽练习者
平安

Judy


  • 留言者: peggiec
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-04 09:21:02

标题不要加"我"啦!!
一早看到下了一跳 ^^


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-04 23:56:01

我加了个问号,这样比较不吓人吧!


  • 留言者: 王泽鑫
  • Email: yoga13579@yahoo.com.cn
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-07 13:05:50

Judy老师您好,我已经把您主持的大道瑜伽里面的论坛栏目放到与林
老师的主持的板块放到一块大的栏目里了,谢谢您的努力与爱心:)


  • 留言者: phyllis
  • Email: phyllischan@yahoo.com
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-07 18:44:21

Judy老师,你的解说十分详细,谢谢你分享宝贵的知识。
你可以解说膕绳肌受伤的问题和处理方法吗?因为练习瑜伽,常常容
易因疏忽或逞强,最后令这组肌肉受伤。


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-08 09:53:18

phyllis
你说的膕绳肌是hamstring,又称膕旁肌,在大腿后侧,是一组很重要的
肌肉,很容易拉伤,你看很多人坐下前弯无法触及脚趾,即是此肌群过紧
之故,若受伤,很麻烦,因为很多动作如前弯都要用到,所以膕旁肌的位
置及它的功能, 一旦受伤,都会令它很难得到休息。
若一开始受伤时即时施以冰敷, 24小时后用暖敷, 减少活动及休息。
可以大幅减少后续的伤害,若目前的活动如仍有痛时, 建议不可作拉筋
的动作, 以免情况恶化。
因为,一般的肌肉受伤, 会在3-4天后续渐康复。若过了3-4天, 情况
仍没有改善, 建议你接受物理治疗检查及治疗, 以求尽快康复。
不要和自己过不去,否则下回你连弯下身拿东西,都有困难,请正视。
膕绳肌伸展

建议大家平常多做膕旁肌的伸展动作,预防受伤
动作﹕躺地上,用毛巾扣在一脚下,先屈腿,然后把腿向上伸直﹔初
学者需保持动作30秒,及后可增长站立时间作来加强训练(要做5至10
次)﹔

要领﹕腿向上伸直时可微曲

效果﹕足球员在追球及接球时,往往步幅太大,很易拉伤大腿肌及膕
绳肌故平时要利用此伸展运动来松弛膕绳肌,目的﹕预防受伤


  • 留言者: phyllis
  • Email: phyllischan@yahoo.com
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-09 11:23:05

Judy老师,爱瑜伽,但更要爱惜自己。谢谢你的解说和宝贵的意见,
十分清晰喔。


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-09 18:11:11

谢谢啊,不过不是我的韧带断了,是同学的韧带断了,但我有心有同感,
感同身受,又刚好读到有关踝关节的文章,因此有感而发.
小部位,大问题,尤其是脚踝,人自从爬起来走路之后,就全靠脚了,你
看,很多卧床很久的人,很可怜,因为哪天当他想下床时,你会发现他无
法走路,因为踝关节久没用就丧失其功能.
若你无法理解我所言,很简单,现在就用最慢的速度走路,这样你就可以
分析你走路所运用到的关节.很有趣,试试看
judy


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-12 22:07:14

天啊,我今天终于决定去买个投影机,因为我哥要赞助我二万元,所
以我花了三万多元买了投影机及布幕,看来,我是走上了不归路了.
在八德路光华商场想要顺道看一下DV,竟然,就在一刹间,我脚扭到
了,天啊,八德路的商家骑楼的落差高至一两个阶梯,当下扭到时,
人都矮了半截,再加上包包的重量真让我当下欲哭无泪.
心想,厚!!!真是有够灵,刚写完脚扭到,马上没两天,脚就真的
扭到了,还好,马上进行PRICE原则,当然是速速回家之后,冰敷,套
护踝,抬高我的猪腿,高于心脏即可.
现在左右动一动,欵!好像好多了,但双盘会痛是真的,那你猜我最
近会不会双盘.
当然,不会!!!!
散盘即可,不要再虐待你的身体了!

花了大钱又不小心摆卡的Judy


  • 留言者: Holly
  • Email: family.y5388@msa.hinet.net
  • 网址:
  • 日期: 2007-01-13 19:19:33

希望JUDY早日康复


  • 留言者: 忍者
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-02-13 12:53:31

西方医学十分细致我应该多了解.如果能循序渐进练习是不会出现受伤
现象.我倒是去上课练习时差点受伤.后来还是自己练习.因为我了解我
的身体


  • 留言者: michelle
  • Email:
  • 网址: http://blog.yam.com/michshen
  • 日期: 2007-03-28 00:57:57

以往都是断断续续ㄉ在做彼拉提斯!在挣扎了很久之后,我今天鼓起勇
气体验瑜珈!刚好是上江丽光老师ㄉ课,整场里ㄉ同学中我想我ㄉ年纪
算轻ㄉ,但心里感触良多,不是因为我做ㄉ不好和吃力,而是我深深体会
到瑜珈ㄉ心灵层面,但我清楚知道我ㄉ脚踝和手腕是已经受伤很久,只
要湿气重下雨前我都会知道ㄉ那种!看了这篇文章后,我迷惑了,我该如
何是好?我为了全身健康是该继续体会瑜珈,但我ㄉ手和脚该怎么处理
ㄋ?今天我连腰都是酸到挺不直,真的很惭愧!但我知我愿意改变..您会
给我什么建议?


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2007-03-28 08:30:37

michelle
建议你带护踝及护腕上课,你的关节己经有点退化,所以变得比较敏感,
没关系带个护具即可,但要记得,不要过份使用患部关节,要渐进地强
化,否则会退化更快.
瑜伽重在放松,放松会让你更进步不要烦恼了

祝平安
judy


  • 留言者:
  • Email: fwchen5634@hotmail.com
  • 网址:
  • 日期: 2007-04-09 01:03:45

靭带在人体中是为一被动稳定关节的构造,若受伤的话,可以训练肌力
来作为代偿。关节受伤,一定要注意有否关节内出血,所以要寻求专业
诊断,不要只是PRICE。
您的网站让我受益良多,谢谢


  • 留言者: Ethan
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2008-09-07 22:17:37

about 运动伤害第一时间的处理原则R.I.C.E.( Rest 休息、Icing 冰
敷、Compression 压迫、Elevation 抬高)
应该前面要加P-protection,
因为受伤后应极力避免运动,伤势才能降低。


  • 留言者:
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2008-09-08 09:17:01

Ethan
感谢你的回应,PRICE只是当下处理的第一原则,呵,若是我,会马上到
医院挂骨科检查,先照X光,确定BONE有否FRACTURE,再来扫ECHO,确
定SOFT TISSUE有无伤害,等二者都确认无大问题,最后再乖乖依骨科
或复健科医师的指示,进行复健疗程.
呵!很多CASE是在外面穚到肿胀到不行,最后演变到化骨肌炎才来就
诊,此时,骨膜细胞已跑到肌肉里,那是很可怕结果,会造成肌肉里长骨
头,这是乱穚之后最可怕的下场.
PS:以上流程,必须由遵医嘱执行.
JUDY


  • 留言者: aqs25412474
  • Email: berry@yahoo0.com
  • 网址: http://www.pcnet.idv.tw/dance/yoga.htm
  • 日期: 2008-09-28 19:54:18

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  • 留言者: a0910008345
  • Email: a0910008345@yahoo.com.tw
  • 网址: http://tw.myblog.yahoo.com/a0910008345
  • 日期: 2009-05-10 23:50:15

再一次谈“踝关节扭伤”,打破脚扭伤不可以推
拿之说
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!
4Skw4SyTQE5MVwH0dj1iF7HiDQ–
/article?mid=23547&sc=1#23572


  • 留言者: VIVIAN Chan
  • Email: vivianchan1019@gmail.com
  • 网址:
  • 日期: 2010-08-13 06:58:00

你好, 我看到你这文章感到好有意思 我这阵子做YOGA时单脚立可能拉
伤了, 现在左脚单脚站时会痛呀, 右脚就没有事。你可以给我一些意见要
怎样做吗? 我怕我会脚断呀!!!(哭@@)我现在这阵子打算不做YOG
A, 休息一下左脚。


  • 留言者: 路人
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2010-09-19 22:01:16

看完妳的文章
我想问你一下
我的脚踝因为打篮球而扭伤
因为跳下来踩到人家脚 而向前扭
已经一个月了
现在只剩 蹲下会痛 脚尖向下压会痛
这是什么情形压
已经好几天 都不会好ˊˋ
我这样韧带有断裂吗@@?


  • 留言者: 路人
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2010-09-20 22:19:20

谢谢你噜
我会赶快去找医生
已经一个月了
我想赶快好
谢你噜^^


  • 留言者: uns
  • Email: uns2@yahoo.com.tw
  • 网址:
  • 日期: 2010-11-01 21:57:06

我想请问一下,我高中的时候十字韧带松弛,但事后经过复健,我想我好
的差不多了,也就没有在继续复建下去.
可是据现在约7年的时间,我的膝盖又有十字韧带松弛时的感觉,可是我
现在用所谓的脚踝绑重物且抬腿的复健法有一阵子,可是还是没有多少
起色耶!
请问问题一我是不是应该要持续运动下去?
问题二我是不是不能停下复健?
问题三我现在应该如何复健呢?

41,543 浏览数
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我的韧带断了?~浅谈脚扭伤 有 2 则回应

  1. ^ 说道:

    想请问你 怎判别韧带有无断裂

    • Judy 说道:

      Dear:
      这个问题要问医师,因韧带断裂的判别要看部位,有不同理学测试方法,但谨记要照超音波才会知道,x光是看骨头有无骨折,另外,扭伤当下要做到PRICE的急救步骤,请看以下连结http://www.lshosp.com.tw/foda/常见的踝关节韧带扭伤.htm
      有问题 还是去看医师 不要乱推拿,会有问题 。

      Judy

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