动物也疯狂~浅谈自律神经(二)

动物也疯狂,是的,连动物都疯了,人还不疯吗!

如果,这个社会连动物都呆不下去了,人是一定会疯的,只是有时候,你看他外表正常,满口仁义道德,可是,私生活却是不堪入目,放浪形骸到了极点,但基本上只要不危害到他人,干卿底事.但就是有人连最后的道德底线都把持不住.

这也难怪,老人家常说”歹年冬疯子特别多”!对一向活的四平八稳的你来说,会觉得还好吧!动物园的动物有吃有喝又有睡,很不错地咧!是啊,再怎么不错,还是有个错啊,那个千错万错的错,就是失去自由,没有未来.

没有自由,又看到未来的出路,心中只有压力,被豢养的感觉,有志难伸,久了,就有点神经病的倾向,你看牠是不是来来回回一直踱步,眼神涣散,呆滞,没有生气,连性欲都提不起劲,每当想要交配时,看到铁栏外一双双好奇的眼睛,马上夹尾溜掉,现在,连动物都要看不孕症专科~~~这是什么鸟世界!

这个现象,套在人类的社会也通用,尤其是自诩生活极其有效率的白领新贵上,身心在极大的压力之下,其实早已出现许多身心症的现象,但大家都习以为常,以为生活就该如此,大家不都是这样过生活吗,朝九晚五,看老板的脸色讨生活,同事之间笑里蔵刀,高来高去,回到家最大的享受,就是看”全民大闷锅”,哈哈大笑,让一天的鸟气尽付笑谈间.

能哈哈大笑,白痴白痴地看电视,还是懂得放松自己的人,至少,不会过劳死!

最怕那种,一天绷紧紧,神经特别小条,凡事追求完美,要求龟毛的A型性格的人,不是血型的A,是有上述特质的人之泛称.这种人,不是把别人逼死,就是把自己掐死,先天下之忧而忧,后天下之乐而乐,是其写照.

压力,是这类人的潜在危险因子,身体状况多维持在警戒线上.

身体?还好啦,就是失眠(失眠,是健康最大的杀手),三酸甘油脂过高(血液里面肥油一堆),便祕(肠子百分之七十的免疫细胞都快被大便给窒息了),精虫变少(压力大到连孔子所言食色性也,都粉难做到,不过,这是隐疾,多半不提)等等.你觉得还好,可是,身体里面的细胞其实生活在水深火热之中,就像是南亚海啸一样,环境充满脏乱,可是你却不知,百足之虫死而未僵!这是一种慢性的毁坏,慢性的中毒,就像前KGB的间谍身受放射性钋的危害,慢慢地,明目张胆地,折磨至死.

今天报上提到台大要给老师放一个体育假,只要是去运动健身,可以请公假,不用扣钱,真是爽呆了.为什么这么好康?因为死了三个教授,一个是昆虫系,一个是化学系,另一个是食科所,三位学术界的菁英,分别英年早逝,死的时候仍心系学术研究!唯,无力回天.

再怎么自命不凡,地球不会因为你而停止转动,只有亲人会为了你而痛哭失声.

为了让学校的贵重资产永远保持活力,台大希望教授秉持研究精神来个”身体进修”.

我们真是何其有幸,早一步比别人认识瑜伽,因此,我们可以在瑜伽里面寻求身心的平静.但也有人是学了瑜伽之后,才发现掉入另一个压力锅,让自己原本安逸的生活步调突然变得紧张起来,在家人工作之间,硬是挤出一段时间练瑜伽,为了捍卫自己的练习时间,只好犠牲和家人同乐的时间,”反正,他们也不会找我,我乐得轻松!”只能如此自我安慰.

但切记,老祖宗名言,中庸之道.



不管做什么事,当你要转换跑道时,请减速,再慢慢地切换车道,给周遭的人一点空间,大家有适应期,才不会发生口角,引发压力.就像你欣赏一幅画,留白,往往才能凸显画中的主题,生活中留白,就像是细火熬一锅粥,慢火,才能入味,汤汁才会浓郁.

慢活的人生观,才会学会珍惜,在等待的过程,会磨去你有棱有角的性格,你学会安静地等待,一位凡泊尔人来台湾住之后,最大的感受就是,台湾人凡事都很赶,凡事都讲求效率,生活中美好的事物,都视而不见.这么赶的人生,不是很快就抵逹终点站了吗,那,一切不就结束的太早了吗!他不解地问.



我曾经一度很本位主义地去看待所谓落后国家的人民,就像欧美人看我们黄种人一样,那是一种无知的骄傲所带来自负的眼神,以为自己端杯咖啡坐在Stuckbucks,指尖飞快地打着国内要闻,工作时,穿梭在逹官贵人衣香鬓影之间,在五星级饭店里不断地游移,这~就是人生的全部,我以晋身上流社会为傲.



看似光鲜亮丽的生活,其实,内在是很虚空的,人是戴着面具在过生活的.



行尸走肉,差不多可以如此形容.但你到所谓落后国家去体验他们的生活,你会发现,生活可以简单,又充满乐趣.没有名牌服饰,没有流行过头的咖啡馆,更没有高档的五星级瑜伽教室.



瑜伽,就在生活里.



练瑜伽时,慢慢地练,让身子骨的每一根骨头,每一块肌肉,都能充分享受到呼吸所带来的乐趣时,很多体位法在当下就完成了.但有时,身体都放松了,也不能太逞强,要天时地利人和,例如:今天你的状况不错,可以下腰,但在练习的过程当中,你发现垫子太新,以致于抓地力不够时,即使,你起得来,也不要太冒险,试试看,万一不行,宁可狗爬式起来,或跪地起来,或是当场换一个垫子,不要逞强,看过太多下腰起来,然后,碰一声,头撞地,再碰一声,背撞地,然后,整个人就瘫在那里,眼冒金星.

记得,你不是机器,人的活力状况,是曲线的,波动的,会受环境及天候的影响,像现在,天气转凉,骨头就变硬,你需要有更多的时间来暖身,不要急,想像自己是一锅煲汤,而不是菲姐快锅,要慢慢地舒展你的身体,让心突破身体的皮囊,和自然合而为一.

你可知道,人在冬天的时候,特别容易感到忧郁,自杀率也特别高,没别的原因,就是因为阳光太少,四周灰扑扑,动物在此时都要展开冬眠,你的身体其实也处在休养生息的状况,所以,不要太用自以为是的责任感与意志力去摧毁自身的免疫系统.

一旦压力过大,免疫力下降,自律神经就容易失调,忧郁症就会悄然降临,去医院检查也看不出个所以然,医师只好推荐你去看精神科,虽然老大不情愿,但为了想找出病因,只好求助,没想到医师竟说:你这是过度追求完美,压力过大引起的,建议你不妨去练练瑜伽,放松身心,或许会不药而愈.

只是你说不出口的可能是,我就因为练瑜伽,练得我好累,才会累出一身病来!离开诊间,你决定,一个礼拜只要练个三四次就好了,以前那个一天练个三四次的你,三不五时,还充当别人小教练的你,当下决定把这个瑜伽心魔赶出去,深吸一口气,好像胸口郁垒一扫而空.

管它晴天雨天台风天,心中永远都是向阳天.

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身心症综说

身心症在一般人的观念中,总以为这是心理影响生理的疾病,或者认为这是受到情绪因素诱发或加重的身体疾病,因而误解引起身心症的因素只有心理的层面,而忽略患者身体的病变,包含生理的变化或器官病变。其实导致身心症的原因并非只有心理层面,这是一种身心交互影响,生理、心理症状交错表现的疾病。对身心症要有身心一体的整体概念才适正确的。

身心症的个案

个案甲

一位五十多岁妇人,个性敏感且求完美,在动完直肠癌手术后,出现经常性的无力及疲倦。当初经医生诊断为直肠癌初期,手术后追踪检查的结果一切良好,但病人内心一直不相信医师的保证,三个月来整天愁眉苦脸,卧床不想动,食欲减退经常想吐。由于身体容易疲倦,体力一直无法恢复,病人坚持相信癌症并未去除,只是家人联合医师一起来欺骗她,在人生了无生趣下,甚至想自杀,一了百了。后经转介至精神科门诊,在几次会谈后,病患了解并解开其心结,在医疗人员教导其如何做放松训练,并配合抗焦虑剂及抗忧郁药物治疗后,终于恢复信心,症状也明显改善。

个案乙        

        一位四十多岁男性,个性急躁。在一次狭心症发作后,出现经常性的胸闷及心悸,经多家不同医院,多位心脏科医师诊视后,症状仍无明显改善。个案的症状发作,似乎和特殊情境相关,尤其是在人多拥挤的地方,如坐电梯或到大卖场购物,个案很容易就有预期性的不安,果真接着就出现胸闷及心悸等不适症状。每次一发作,病人就相当恐慌,深怕自己会昏倒,来不及被送医急救,有趣的是病人一到急诊看到了医师,症状也迅速缓和下来。后来经过几次发作后,病人变成不敢单独出门,严重影响其作息,终于被转介至精神科。医师诊疗后,首先让病患了解疾病本身的特征及过程,并教导其在发作时如何自我缓和症状,患者一但降低恐惧及预期性焦虑,就不会陷入因焦虑引发自律神经系统失调的恶性循环。在医师予以充份的信心保证,再加上几次的放松训练后,个案逐渐可以控制症状,偶而遇到症状较严重时,予以抗焦虑剂合并使用,也多能迅速改善。

 

身心症的病因

引发身心症的心理因素:

1. 精神疾病:如忧郁症、恐慌症。 

2. 单纯精神症状:如焦虑、不安。 

3. 人格障碍:如完美性或敏感性人格。 

4. 行为问题:如过度没节制的饮食行为。

       社会心理的压力也可能转变成生理的疾病。综合过去研究结果显示,心理社会压力可能经由大脑皮质的认知与判断而引起情绪的反应。作用的位置有两条路径,一个从下视丘经由脑下垂体,影响到肾上腺皮质激素,进而刺激各个器官,引起生理的反应。另一个则从大脑皮质区的运动神经细胞,经过锥体及外锥体神经系统,增加肌肉的强度,以应付外来增加的压力。

        简单的说,负责身体压力反应的神经系统主要有三个:一为交感神经系统,二为副交感神经系统,三为神经肌肉系统。这三大系统都很容易在情绪反应下被影响及被激发,例如透过神经肌肉系统表现,患者肌肉会呈现异常绷紧,久而久之就会觉得肌肉酸痛,其中以颈部肌肉酸痛僵硬,是许多上班族最容易抱怨的地方。又如经过交感神经系统来反应,则会出现心跳加快、身体冒汗、血压上升等现象。副交感神经的作用主要是降低新陈代谢,储存身体能量,也会使肠胃道蠕动增加,以增加肠胃道的吸收。但是过度的肠胃蠕动,容易使个案经常想上厕所,胃酸分泌过多则易引起胃溃疡,造成生活上极大的困扰。

负责心理压力反应的另一系统,就是内分泌系统。包括肾上腺皮质系统、生长激素系统、甲状腺激素系统、脑下垂体后叶等。有学者认为社会心理压力会造成内分泌动态平衡失去,造成身心症的产生。例如噪音与交通阻塞会造成肾上腺素分泌增加,使心脏血管疾病的发生率增加。

       最近几年,社会心理压力和免疫学的相关研究突飞猛进,例如压力的改变会影响动物体内淋巴球活性及抗体的形成,而在人类研究亦发现,心理社会压力会减低免疫力和增加细菌及病毒感染的机会。

       身心症所导致的疾病种类包罗万象,从偏头痛、气喘、心肌梗塞、胃溃疡…等。个案甲因非理性的思考模式,加深其对疾病的恐惧,产生不安全感及失落感,最后引发严重忧郁症,而忧郁症本身更加重身体的不适。个案乙则是在一次的狭心症发作后,产生预期性焦虑及不安,影响下视丘及自律神经,造成个案的恐慌,恶化本身疾病的进行过程。

常见的身心症

身心症的种类繁多,依照不同的器官系统及科别,可分成下面几大类:

一、消化系统:消化性溃疡、厌食症或暴食症、肠躁症。

二、呼吸系统:过度换气症候群、气喘、心因性咳嗽。

三、耳鼻喉科:喉咙有异物感、耳鸣。

四、循环系统:心律不整、本态性高血压、心因性狭心症。

五、神经系统:紧张性头痛、自律神经失调、偏头痛。

六、泌尿系统:过敏性膀胱炎、频尿。

七、皮肤系统:神经性皮肤炎、慢性荨麻疹。

八、免疫系统:红斑性狼疮。

九、妇产科:更年期症候群、月经异常、性冷感。

十、小儿科:遗尿症、心因性发热。

十一、内分泌系统:甲状腺亢进症、糖尿病。

十二、骨骼肌肉系统:紧张性头痛、全身性肌肉疼痛、颞关节疼痛。

身心症的治疗

对身心症病患的治疗,除了以同理心多了解病患的痛苦外,由于个案常受困于一些不理性的思考模式,例如断章取义、以偏盖全、倒果为因……等,所以更需要治疗者耐心的一一澄清,并给予充分的信心保证。必要时给予一些温和的抗焦虑药,以协助病患缓和其症状,并借此让病患了解其症状的病因是焦虑所致。       

       此外教导病患在日常生活中安排适当的休闲活动,学习如何放松,如:瞑想、打坐、阅读或写日记。提醒病人白天千万不要卧床休息,维持正常的饮食作息,尽可能避免藉酒精、咖啡或药物来提神安脑。多安排旅游接近大自然,如郊游、登山都是很好的生活方式。

对抗身心症最重要是采取行动,持之以恒,这才是治本之道。



                           

 



心理因素会影响到身体功能与身体疾病,当承受过重压力时,身体自律神经系统、内分泌系统、免疫系统等,可能会出现失调的情形,严重的会产生各种身心疾病出来。反过来说,当身体有了疾病,也会带来不等程度的不安、害怕、焦虑或忧郁等情绪。

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        身心症种类非常多,大部分呈现在自律神经系统支配的生理机能上;

影响所及包括:

心脏血管系统:冠状动脉疾病、原发性高血压、郁血性心脏衰竭、心律不整、血管性头痛、偏头痛等。呼吸系统:常见的有过敏性鼻炎、气喘、过度换气征候群等。

消化系统:消化性溃疡、溃疡性结肠炎、食道回流、呕吐、肠胃道躁激症等。

泌尿生殖系统:频尿、与月经周期有关的症状,如经痛、经前紧张症候群等。

免疫系统:降低免疫功能,易生大大小小的毛病。

皮肤系统病变;肌肉骨骼系统:下背痛、肌肉紧张性头痛。

内分泌系统:低血糖症、糖尿病、甲状腺问题、脑下垂体机能不足等。

 

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        有很多的身心症状,常常由各项检查中找不出明显病因,但病人仍反复感到不舒服;有些医师常会无心地告诉病人说:“你没有病!”更使人无所适从,只好不断重复各样检查与治疗,或者祇有寻求偏方,无所适从。

心身症的成因:

体质因素:主要呈现在神经生理机能、神经内分泌机能、和神经免疫机能上。总括来说,通常的情况是,当一个人承受太多的压力之后,经由大脑的反应,而影响到全身的内分泌系统、自律神经系统,而影响到全身的内脏器官功能。

心理社会因素:在人格特质上,紧张型、依赖型、敏感型、过度求完美型、强迫性格型、不成熟型的人在遭逢心理冲突或过度的压力时,就容易罹患心身症。    

 

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         一旦身体持续的存在某种或某些生理症状,让人感到不舒服,甚至影响到日常生活功能时,最好尽早就医,以排除心身症以外的其他疾病的可能性。但若几位医师的诊断与一系列检查后,已确定没有器质性因素,就应当考虑自己是否患了心身症。

        心身症的治疗,通常医师会针对病情的程度与个人的个别差异性,来安排个别化的治疗。心身症基本上是一种轻型精神科疾病,在确定诊断后,如果能与医疗人员充分配合,接受适当的治疗,再学习一些自助的方法,并勤加练习,其实是可以处理与治愈的。

 

常见的身心症

                   肠躁症

 耳鸣

 二尖瓣脱垂

 停经症候群

 肥胖症

 

一、肠躁症(激躁性肠胃症候群):

       身心症中最常见的胃肠疾病是肠躁症,症状是腹痛及肠胃性排泄习惯的改变,超过半数的病人,在解便之后可以暂时缓解疼痛,而进食之后疼痛会加剧,有时便祕与腹泻会出现间断交替的型态。其他肠胃的不舒服,还包括腹胀、过多的肠气、食欲不振。这些患者通常生理检查都没有发现任何的毛病,也没有其他疾病可以解释其症状。

       肠躁症通常发生在中年,女性是男性的二到三倍。一般相信,肠胃蠕动容易因为心理社会压力及情绪的严重影响。有关生理机转的研究有许多假说,但多和副交感神经系统对肠胃的长期过度刺激、导致肠胃道管壁张力特意反应相关。

肠躁症的治疗除了先做一些必要的检查,例如大肠镜检查、上腹部内视镜检查、粪便的培养等,传统的内科药物治疗在短时间内对患者也很有帮助。用药方面除了一般的肠胃药外,适当的抗焦虑药物及抗忧郁剂对个案的帮助也很重要。

肠躁症是一种慢性的疾病,治疗者的治疗方向应采取一种比较支持性的态度,引导病人了解疾病可能的原因及导致症状发生的可能情境或相关因素,再利用放松训练、生理回馈训练以及减敏感法,让个案逐步改善症状,当症状明显减轻后,病人就不再感到害怕,也学会用更恰当的方式去处理。

                

二、耳鸣:

       耳鸣是门诊病人常见的主述症状,根据统计,其盛行率约15%,随着年龄的增加,盛行率会更高。多数的人会寻求耳鼻喉科医师的协助,大约有10%病人会合并有严重的精神疾病,如焦虑症、忧郁症等。

       造成耳鸣的原因很多,包括全身性的疾病如高血压、糖尿病、高血脂症。神经性疾病如脑膜炎、脑部创伤。耳朵的疾病如中耳炎、美尼尔氏病、创伤性重听、噪音性重听等。药物引起的如消炎药、利尿剂、重金属等。至于精神疾病中的焦虑症、忧郁症,也会发生耳鸣的现象。

耳鸣的治疗原则首先要确定病因,对可以改变的的因素加以处理,例如可让病人减少食用含咖啡因或刺激物的食品,如茶叶、巧克力,咖啡等等;不要抽烟也可以减轻耳鸣,另外使用的药物要注意,例如阿斯匹灵、非固醇抗发炎药物等等,都会引起耳鸣;有明显焦虑或忧郁症状,必须转介精神科医师治疗。

三、二尖瓣脱垂(MVP):

       近年来,二尖瓣脱垂已成为心脏科和精神科的热门话题,许多病人以相同的症状如心悸、胸部闷痛、呼吸困难、头晕,经常到心脏科求诊。二尖瓣脱垂是指一群心脏病人,其心脏尖部在中期到晚期的收缩期有心杂音的现象,合并有非射出性收缩期的滴答音。二尖瓣脱垂分原发性及次发性,原发性是指不明原因的腱索发生黏液性退化,造成腱索变细变长,二尖瓣的小叶变大所导致之脱垂现象。二尖瓣脱垂的盛行率,约在6-17%之间,女性比男性多。续发性二尖瓣脱垂,指的是其他心脏的因素所引发,例如乳头肌的功能失调、遗传性结缔组织障碍、急性风湿性心脏炎等所导致。

       大部分的二尖瓣脱垂是属于原发性的,其症状与自律神经功能失调有关,都呈现焦虑症状,而且服用抗焦虑剂及乙型接收器阻断剂均可改善其症状。后来研究发现,恐慌症的病人当中,二尖瓣脱垂的盛行率,可以到38%及50%。虽然如此,两者的因果关系不确定,因此在面对二尖瓣脱垂病患时,不应该以简单的生物医学观点解释,而应该利用生物医学与心理社会学的整合模式来加以解释,才能使病患得到更适当的治疗。  

                  

四、停经症候群

       停经的定义,是指卵巢滤泡功能丧失所导致的永久性月经停止。一般女性的更年期约在48岁到55岁之间。有很多因素会影响停经的年龄,例如吸烟会使停经提早,而生育次数较多的,停经的年龄会较晚。

停经的症状包括下面三大类:

一•血管收缩性方面的症状:主要来自自律神经系统的不稳定,包括有热潮红、夜间冒汗、头晕及心跳加速。

二•情绪方面的症状:包括有失眠、焦虑、忧郁、容易生气等。

三•骨骼肌肉以及其他系统的症状:包括有男性的特征增加、皮肤干燥、乳房萎缩、阴道干涩、阴道炎等。

       停经症候群的主因,从生物学来看是体内荷尔蒙的改变。主要是从下视丘到脑下垂体的改变,再影响到性腺产生症状。生物学上还包括整体的身体健康状况,因为在这个时期,身体其他机能也逐渐面临功能减弱或产生病变的时候。从社会心理学来看,停经是人生一个重大的生活改变,所以个案过去在面临重大生活改变时是否可以适应良好,在面对停经时的反应,也会因人而产生不同的反应。停经妇女刚好面临子女长大离家的空巢期,加上配偶、父母或朋友之间可能发生生病或死亡的事,对其身心都会造成相当的冲击。

       停经症候群的治疗,首先要评估病人生理上的症状,并确定是否真的动情激素不足,再决定要不要做荷尔蒙的补充治疗。荷尔蒙的补充治疗以动情激素为主,动情激素的副作用包括有乳胀、体重增加、不规则的子宫出血等;如果加上黄体激素的补充,都可有显著的改善。在统计上,虽然荷尔蒙的补充治疗导致子宫内膜癌的机率较高,但黄体激素的补充相对可以降低风险。定期子宫内膜的切片检查,至少两年一次,仍然是必要的。如果停经期间所产生的症状,主要是以精神或心理上的不适来做主要的抱怨时,就必须考虑到精神科来治疗,例如病患出现失眠、焦虑、忧郁等情形。  

                  

五、肥胖症

定义及流行病学

肥胖症,是指过度的脂肪堆积在身体里面。一般而言,如果超过标准体重的20%,就是肥胖症。或者是所谓的身体质量指标(BMI),标准在20-25之间;身体质量指标的计算是以体重除以身高(多少米)的平方。在美国流行病学发现,黑人肥胖的比例多于白人,经济中下阶层的妇女肥胖的比例,是经济中上阶层妇女的六倍。一般肥胖的盛行率,在20-50岁之间增加3倍,一般男性在50岁以后,体重维持稳定,而在60岁以后则逐渐下降。

肥胖症的原因

肥胖症的原因很多,有很多理论来解释调节体重的饱食中枢机制,例如饱食一餐之后,下视丘的有温度调节中枢会使温度上升,此讯号经由饱食中枢产生饱食感,不再想要进食;相反地,当温度调节中枢温度下降就会产生饥饿感。其他的理论还包括身体里面脂肪、氨基酸及糖类的恒定调节。脑伤也是肥胖症的原因之一,例如实验中饱食中枢被破坏的动物,会一直进食到撑死仍不停。身体的疾病,例如甲状腺功能低下造成的黏液水种、Cushing 疾病造成脂肪在体内堆积的特殊现象,也会导致肥胖。

肥胖症的另外一个原因可能是遗传,80%肥胖症个案有较高比例的肥胖症家族史,但从学习理论而言,饮食、生活习惯的学习,或者模仿家人以饮食来应付外界压力,也是造成肥胖症家族另一无法排除的原因。

另一个理论则认为幼儿时期是否肥胖,是造成成人肥胖的关键条件。幼儿时期脂肪组织不但会使细胞增生,还会使细胞变大;一旦幼儿时期的脂肪细胞已经建立,成人以后就不容易被改变。成人以后的肥胖,大都只是脂肪细胞变大,所以幼儿时期适当的体重控制以减少脂肪细胞增生是非常重要的。一般脂肪细胞在身体内堆积的部位,男性多数堆积在凹腰部或者是小腹,女性则多数堆积在大腿或臀部。

虽然许多研究发现,很多社会心理因素也能导致肥胖,例如特殊的家族史、肥胖症的人格特质、下意识的冲突等,但因控制饱食中枢的环境因子相当复杂,所以至今仍无法清楚的解释。肥胖症的人格特质,部份原因在于过去情绪失控时,学习以使用过度饮食来当做应付外界压力的方式,于是养成了不良的习惯。

肥胖症的治疗

a. 食物的控制:

肥胖症的治疗,基本的原理是身体吸收的热量少于消耗的热量。最简单的减肥方法,就是减少热量的吸收;所以长期控制食物的热量吸收,是减肥的不二法则。实验证明,使用断食或绝食减肥都是没有用的,现在已很少使用。虽然断食两三天后,饥饿感会消失,体重也会明显下降,但是很快就会回到原来的体重(复胖)。另外液体蛋白质饮食,强调的是食物中只含有一些胶原蛋白或胶质,因为缺乏基本胺基酸,长期使用液体蛋白质饮食会引发许多并发症。

b. 药物的控制:

肥胖症在药物治疗方面,由于经常出现副作用,所以通过FDA核准的药物也一直在更动,加上这些药物很容易被滥用,例如安非他命、fenfluramine(台湾从泰国走私进来减肥药,很多是这一类药物),所以利用药物减肥必须由医师开立处方,以免危险。目前市场上使用的药物分成几大类,如降低肠胃系统脂肪吸收的药物(如:Xenical)、增加新陈代谢率(如:甲状腺荷尔蒙)、或降低食欲的药物(如: sibutramine )等。

c. 运动:

另一减肥的有效方法就是增加身体的活动。由于肥胖的人做同样的身体活动,消耗的热量比正常体重的人更多,对那些整天不动的人,增加身体活动更可以降低食欲,是最好的减肥方法。

d. 手术:

对于极度肥胖的人,外科手术,尤其是小肠的绕道手术,也是不错的选择方式。

e. 心理治疗:

心理治疗的目的在帮助肥胖症病人能够适应或降低外界压力,那使他们不再使用过度饮食的方式来纾解压力,就可以有效避免体重的增加。行为治疗是目前比较好的方式,训练教育病人了解那些环境信号会造成过度饮食,例如看电视、看电影的时候,或者在何种情绪状态会造成过度饮食。当这些信号出现时,教会病人如何用比较好的方式去处理,而不再使用过度饮食的方法,如果可以改善就自我奖励,例如买一件自己喜欢的衣服等。行为治疗还包括教会病人吃东西时,速度尽量变慢,采取细嚼慢咽的方式;尽量避免两餐之间饮食,也避免在阅读书籍的时候边看边吃。至于精神分析性的心理治疗,目前比较少被使用。

参考资料来源:殷建智医师心灵诊所http://www.doctoryin.com.tw/mind_bookstore_file/dr_yin_bookstore/psychsoma/psychsoma_2.htm


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-27 15:23:05

我当初报年缴会员,就是精打细算,一天给它练个三堂课,一个星期练个
七天,平均每堂单价一百出头,又可以在五星级的瑜伽中心享受,真是怎
么算都划算,直到家人都认为我疯了,我才稍节制,再加上,看到同学有
人练过头,受伤,自己也曾操之过急,不小心拉伤肋间神经.

至此,心态改变,顺其自然,中庸之道,看似不完美的圆,才是真的完美,
真的完美一定无法持久,因为太过完美的背后,势必付出许多代价.

追求趋近于完美而又不完美的Judy


  • 留言者: 小Fun
  • Email: lsh@cgh.org.tw
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-27 16:05:00

Dear Judy:
其实凡事追求完美,事事都很龟毛个性的人,并不是A型性格的,应该
是G(机)型才对,因为my boss即是,所以我常看全民大闷锅。


  • 留言者: anny
  • Email: anny5377@pchome.com
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-27 18:23:17

dear judy:
人生路途很长,不要急在一时用光,我曾因工作冲过头,让自己得到很多
身体上的病痛,现在回想真是不值得。因为必需用更多的代价,才能补
回当初过度使用的伤痛。所以适时稍停下脚步看看自己,调整自己,会
让自己更成长茁壮,这就是人生的过程和历练。
积善 留


  • 留言者: kathy
  • Email: kathy630402@yahoo.com.tw
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-27 21:45:55

Dear Judy
想请教妳个问题,我同事去医院检查,医生告诉她腰椎第四第五椎间板
有松脱的现象,请问平时应如何保养,可以加强那些瑜伽体位法,麻烦妳
了,3q.—kathy


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-27 22:21:38

kathy
是向前滑脱吗?一般女性很容易有这个问题,严重一点要打骨钉固定住,
须强化核心肌群的力量,包括腹肌及背肌,最好先看一下复健科,问一下
医师的建议.
瑜伽,关于强化腹肌的动作很多,船式navasana及蝗虫式Locus
(salabhasana)是最典型的,先慢慢来吧,站姿先练好比较重要.不要
穿高跟鞋.

Judy


  • 留言者: Elisa
  • Email: theniu99@ms78.hinet.net
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-28 13:11:14

Dear Judy,

请问“如何强化第8-10肋骨(前胸)之间的肌群”?每当体位法牵扯到
那些部位(扭转或压挤)时,十有九次都会抽筋。谢谢!

Love Judy 的 Elisa


  • 留言者: carole孙
  • Email: lllyoga@yahoo.com.tw
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-28 14:05:19

Dear judy 中庸之道.瑜伽,就在生活里.
*不管做什么事,当你要转换跑道时,请减速,再慢慢地切换车道,给
周遭的人一点空间,大家有适应期,才不会发生口角,引发压力.就
像你欣赏一幅画,留白,往往才能凸显画中的主题,生活中留白,就
像是细火熬一锅粥,慢火,才能入味,汤汁才会浓郁.
*管它晴天雨天台风天,心中永远都是向阳天.
您写的深得我心,再次感谢您!Ps.不好意思.请教一个问题椎间盘第五
节凸出.平时应如何保养,可以加强那些瑜伽体位法,麻烦妳
了thanks.


  • 留言者: judyyoga
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  • 网址:
  • 日期: 2006-11-28 16:00:13

Elisa
如何强化第8-10肋骨(前胸)之间的肌群?
建议你还是很强化胸椎的左右扭转比较实在,深吸,再扭转,再吐气,但
不要勉强,很多人都操之过急,受伤,导致肋间神经痛,此外,要训练前胸
的肌群很简单,在浴门口,双手抓住左右门框,将身体前后伸展即可.但
胸部有可能愈拉愈小,注意哟
Judy

carole孙
你一定身材很好,腰又细,若再穿个高跟,外加粉领新贵,就会有此流行
病.你指的椎间盘第五节凸出,再不改善,椎间盘内的髓核就会跑出来压
到神经,到时就要动刀开除,不可不慎.

请你注意姿势一定不要前凸后翘,平躺时,务必双膝曲,让后背完全平贴
地板,躺着会比站着会得没压力,但站着可以做伸展的动作,请务必强化
核心肌群,有一堆的姿势可以强化.船式及蝗虫式,小眼镜蛇式,你就先
练吧.
ps:感谢你对我的赞美,那些文字也不知怎么地就流潟到指端,可能是从
小爱阅读的结果吧!


  • 留言者: maggie
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  • 日期: 2006-11-30 12:00:58

Dear Judy
我觉得瑜珈有时候还是要拼一点的,就像David Swenson说的一样:(练瑜珈是
个人极限再多一点点的挑战!)我个人是秉持这个信念学会并做到每一个动作的.
如果你这个也怕,那个也怕的话,你就会什么都不敢练;那你就永远不会进步!幸
运的是,我们有一位好老师,让你知道瑜珈不是蛮干;他教的是技巧和经验,可以
让你回家细细琢磨.这次做不起来,说不定下次可以哦!大家一起加油!


  • 留言者: carole孙
  • Email: lllyoga@yahoo.com.tw
  • 网址:
  • 日期: 2006-11-30 13:59:33

Dear judy
就是很欣赏您写的文章!
PS.唉哟!问题是帮别人问的.
谢谢judy热心回复


  • 留言者: judyyoga
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  • 网址:
  • 日期: 2006-11-30 21:23:39

maggie
你说的没错,想要进步就是再突破一点,每天精进一点点,日积月累,才
会有成效.但问题出在人的个性,天性富挑战性的人,视瑜伽为一座大
山,一定要征服,才会有成就感;天性追求宁静的人,视瑜伽为静心的法
门,重呼吸胜于体位法.
重点在于你的意图,你的念头,意识会去支配身体这台机器是放松后再
伸展,抑或是,紧绷再紧绷,这两个对身体造成的结果,完全不同.
希望大家都能在放松下求精进
祝平安

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本篇发表于 心血管+神经+癌症,Hear,Nerve,Cancer。将永久链结加入书签。

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