瑜伽練過頭 膝蓋軟骨發炎

這是去年十一月份接受採訪的文章,一直到現在才有機會整理出來,哈!有看到報導的人,可不要以為照片中的人是我,那是另一個老師,我太小咖了,五短身材,外加黑眼圈過深,不適合露面嚇人.

瑜伽練過頭,尤其是許多動作都是從站姿開始,因為挑戰性夠可以滿足學生好勝的心,因此許多動作就是由站姿開始,站姿最難練的就是山式,呆呆地站在那裡,怎會難練,你心裡狐疑?山式要站的好,可不是這麼容易,要寫一篇文章才能說仔細,重點就在於腰部以下是否發揮了穩定的力量,身體的重心就位於肚臍下一掌往內,用專業的術語來說,就位在薦骨的第二節的前方,這是腹部核心肌群的部分.

接下來,考驗一下腹部與大腿關聯的肌肉群有:髂腰肌和股四頭與後側的膕膀肌都有力了沒?ok之後,來確定一下足底的力量是否有平均分散在足底,尤其是內側縱弓及橫弓的抓地力.這些都ok了,老兄,你可以練習站立式了,但英雄式必要時,請先用磚頭來支撐,漸次地感受到大腿的力量之後,在停留第三次呼吸後,放掉磚頭,著地停留,記得,你的大腿是有生命的,髕骨先生也是有人格的,不要一下給它太大的壓力,它會反叛的.

這些內容都明白之後,就可以看看下文了.

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瑜伽練過頭 膝蓋軟骨發炎

做高難度如拜日式 宜先強化大腿肌力
2007年11月16日
  
【高麗玲╱台北報導】這幾年瑜伽正熱門,不論老少都在練瑜伽。但骨科醫師陸續發現,有不少民眾練瑜伽練到膝蓋的髕骨軟骨發炎,沒法蹲、跪,甚至無法爬樓梯。醫師指瑜伽有些跪或膝蓋彎曲姿勢,可能會引起髕骨軟骨發炎,民眾練瑜伽時,不要挑戰高難度動作。
 
瑜伽老師吳惠美表示,戰士式、拜日式、盤腿、單腳站立等瑜伽動作,都可能引起髕骨軟骨發炎,練習時不要一下子就做高難度動作,應先強化大腿前後側肌肉群,比較不會傷到膝關節。
 
   新光醫院骨科運動醫學中心主任韓偉說,自一年半前開始,每周門診即約可接獲一名因練瑜伽而髕骨軟骨發炎的病患,其中不少人甚至不知自己膝蓋疼痛是練瑜伽引起的,「有部分人來看病,居然是為了要開醫師證明去向瑜伽老師請假。」
韓偉認為瑜伽是很好的運動,但當中有很多膝蓋彎曲、跪的動作,若是做的時間長,很容易傷到髕骨。

他指髕骨是位於膝蓋前面一塊很特別的骨頭,可以降低膝蓋使用的力量,例如人在跳躍時,全身肌肉若要花一百公斤力量,有了髕骨即可降低到六、七十公斤,髕骨有減壓的功能,可協助分散力道。
(judy:研習營的同學,現在看這篇會比較有感覺了,髕骨實在是我們的好朋友,要好好愛護它.)

韓偉解釋,一般人膝蓋彎曲三十度時,每平方公分的髕骨約要承受十公斤壓力,彎曲六十度約承受四十五公斤,彎曲九十度約承受六十公斤,膝蓋彎曲角度愈大,髕骨承受壓力愈大,只要彎曲角度大,持續三、五分鐘,髕骨就會受傷。
(judy:想想看,有那些動作會彎曲膝蓋過大過久,瑜伽的動作其實很多啊)

他指最近一名二十多歲女性每天都去練瑜伽,一、二個月後進階到較難課程,跪、趴、膝蓋彎曲動作變多,沒多久就髕骨軟骨發炎,只要一做瑜伽,膝蓋就會疼痛,後來連樓梯都無法爬,接受三個月物理治療才改善。
姿勢會痛不要勉強

國泰醫院物理治療組組長簡文仁說,門診偶爾會遇到瑜伽運動傷害患者,有的是髕骨軟骨發炎,甚至腰椎、頸椎、脊椎、胯下、髖關節傷害的都有,建議練瑜伽時,只要是做了會痛的姿勢就不要勉強,不要有「輸人不輸陣」想法而勉強挑戰高難度動作。

 
易使髕骨軟骨發炎動作

 戰士式、拜日式、盤腿、單腳站立等會使膝蓋大幅彎曲的動作 

 髕骨軟骨發炎示意圖


髕骨位於膝蓋前方,膝蓋彎曲角度越大,髕骨承受壓力越大,部分跪、趴、膝蓋彎曲的瑜伽動作,若長期施作不當,恐造成髕骨軟骨發炎。資料來源:醫師韓偉 

(judy補充:看到了沒,那塊掉下來的小骨就是髕骨,內面有凹痕,剛好可以卡在股骨頭的末端,骨頭卡骨頭會壞了了,所以上帝在骨頭的外圍包了一層軟骨,有事沒事就去彎膝下場就是軟骨會被磨損,就像車子的剎車皮一樣,磨完了,就沒了,膝蓋也就進入退化性關節炎的魔掌了.)

練瑜伽注意事項

◎避免受傷方法:

.先強化大腿前後側肌肉群,再做蹲、跪動作,蹲、跪不宜過久

.不要追求高難度動作,要漸進並量力而為

.練瑜伽時若出現疼痛,不要再做該動作

資料來源:骨科醫師韓偉、物理治療師簡文仁、瑜伽老師吳惠美 

(judy補充:目前與歐首復健中心合作,並接受胡主任的指導,老實說,很怕傳統那種推拿,扭來扭去,咔啦咔啦的聲音.還好胡主任是中西學貫,精通復健,物理治療技巧及推拿等技術,曾在醫學中心待了七年,因此會先以西醫的原理診治,在治療時中西合用,下手前會比較慎重,這點和我有點像,哈!

在研習過程中,才發現肌肉與姿勢及神經的連帶關係,是如此錯綜複雜又有趣.若個人有痠抽痛又常吃消炎藥止痛的人,不妨用另一種方法治療,你或許會發現,原來臀部會痛是因為大腿外側過緊所引起的;骨盆會旋轉,是因為腰椎往前跑了...哈~~研習之後,才發現人體真是個超強系統,它會找出出路以忍耐你對它的折磨,透過各種方式表達它的不爽,譬如:A痠A痛A麻,會痠會痛會麻,那就是身體的警報系統再作用了,現在就仔細內觀一下吧!


  • 留言者: candace123
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  • 日期: 2008-02-04 14:14:25

Dear Judy,
我是Space的Candace!!
我借了你這一篇文章喔!!

PS 我是曾經和你在一樓碰面的那個人….


  • 留言者: candace123
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  • 日期: 2008-02-04 14:24:43

親愛的 忘記說 我先隱藏了這篇 如果你覺得可以PO 我在開啟
謝謝!!


  • 留言者:
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  • 日期: 2008-02-04 18:59:20

最近我遇到一個學生,白白的,好瘦好瘦,四肢好細好細,整個人看
起來很沒力,上樓梯時,沒辦法二腳交替的"一步一腳印"踏上階梯,
只能左腳踏上一階後,馬上右腳再上同一階,一問之下原來她的膝蓋
經醫生診斷,軟骨有碎掉,幸好我上了研習營,否則我可能還是繼續
英雄式的操下去,只要她來上課,我都不敢練站姿的體位法,她連英
雄式的右膝"微彎"都會痛,散盤也會痛,她的膝蓋並不是因為瑜伽的
關係,但是開始上瑜伽,卻更痛了,因為沒有人告訴她英雄式不能
坐,也不需要硬盤腿…我想,很多老師碰到,也不知道該怎辦吧,我
好害怕她的膝蓋因為瑜伽愈來愈糟,上我的課時,我會特別留意她,
告訴她什麼可以做,什麼不行,那上別的課時呢…我很擔心,所以我
花了一點時間,告訴她,她自己必需要知道自己在做什麼,什麼是可
以的,什麼是不行的,不用勉強,不用不好意思… …說完後,我看見
她感激的眼神,我想到,我真的要感激研習營為我帶來的知識,讓我
沒有再對她的膝蓋"殘害"下去……


  • 留言者: judyyoga
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  • 日期: 2008-02-04 20:52:31

曾經在一樓碰面的那個人….
哈囉,我想起來,你是誰了.可以啊,歡迎引用,只要註明出處即可.
judy

研習營老師:
很高興你能在研習營中得到啟發,也讓學生得到最佳的練習方式,記得,
瑜伽的體位法是因人而異的,因材施教,才能幫助學生找回健康,學生永
遠是主角.感謝你的留言
judy


  • 留言者: 陳靜嫻
  • Email: jane726@ms33.hinet.net
  • 網址:
  • 日期: 2008-02-06 14:04:21

親愛的Judy:

要祝福你新年快樂!研習營見囉!

靜嫻敬上


  • 留言者: nothing
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2008-02-20 21:24:45

dear judy
有個問題想請教妳.
如果有學生因練瑜珈而受傷.
瑜珈老師說:"瑜珈可以把未全癒的舊傷引出來,繼續練才會讓這個舊傷
全癒…"
想請教以妳的專業如何看待這個說法…

感恩..
在妳這個blog獲益良多..


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
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  • 日期: 2008-02-20 22:02:39

nothing
這是一個大哉問,case by case依個案不同無法下定論.但你的身體
是最好的醫生,留意身體的訊息,當一個痛超過半個月都不會好,就
會變成舊疾,從一點的問題會變得局部的軀幹都會受到影響.
瑜伽可以療癒,但老師必須先對你的問題很清楚,才會知道該如何設
計屬於你的動作,這算是個案療癒.
建議先看醫師,將請訊息和老師分享,這樣老師會比較使得上力.
祝平安
judy


  • 留言者: KIKI
  • Email: kr4168@ceci.com.tw
  • 網址:
  • 日期: 2008-03-31 09:01:54

想請問之前有老師跟我講說平常站姿時,要將膝蓋微微彎曲,讓身體的
力量全部放在腳底,跟之前一般人說腳要打直,膝蓋也要打直,請問到底
膝蓋要不要微微彎曲呢~~謝謝


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2008-03-31 20:23:53

KIKI
膝蓋是打直但不是鎖死,可以懂會嗎,在leve2會有詳細的介紹.你是我
認識的那個kiki嗎??周日時間提早半小時,希望不會造成你的困擾.
judy


  • 留言者:
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2008-04-21 16:27:41

Dear Judy,
我練習瑜珈已經有8個月的時間了,一週大約是3-4小時的練習量!
最近3個月以來,蹲下時右膝蓋都會發出聲響,每次蹲下都會有聲音,但
是不會疼痛.
請問這種情形是否是膝蓋受傷的警訊呢?


  • 留言者: Ida
  • Email: idachang0213@gmail.com
  • 網址:
  • 日期: 2008-04-21 16:29:00

Thanks a lot!
上一個留言沒有屬名,sorry


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2008-04-23 08:02:30

Ida
一般來說若不會疼就還好,但老是有聲響,可能是暖身不夠,試試看不要
一下蹲太下去,慢慢來,看能不能改善,或是多按摩大腿肌肉也能舒緩膝
蓋的張力.
祝平安
膝蓋不響的judy


  • 留言者:
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2008-06-30 03:12:52

Dear judy:
那個KIKI不是我,我想請問一個問題,半月板若受傷(抱歉我不確定是
磨損或有裂),該注意哪些動作能做或不能做呢?若帶護膝好不好呢?當
站立時膝關節感覺像會往後折斷一樣,又是啥情形呢?制式的体位法我
會做,但遇到我沒經驗的"病症",就會強烈的發現自己的知識是那麼的
不足,唉!,只能趕快去找,問出所以然來.
很想再上妳的課但…很難喬,
有點想妳的kiki


  • 留言者: Jessica
  • Email: jesiarki@yahoo.com.tw
  • 網址:
  • 日期: 2009-03-27 23:32:09

Judy,我在大自然瑜珈上過妳的課,幫助很大.不過我半年前開始有類
似妳所描述的病症,看過醫生說是退化性關節炎,恰巧家裡有事就乾脆
停了半年最近才開始再上課.當然不見得是上瑜珈課的關係,有可能是
先前每週都跑去爬象山過頭也說不定. 想請問妳若還算是輕微的狀況,
醫生也叫我不用吃藥,只做復健運動鍛練大腿肌(股四頭肌)即可,這樣
我的症狀會慢慢好轉嗎?另外我是不是瑜珈都得跳過英雄式及拜日式??
想請妳指導一個方向,謝謝…


  • 留言者:
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2009-03-28 17:19:31

Jessica:
上課爬山要戴護膝,站立系列不要停太久,膝蓋角度可大於90度無
妨,不要做jump back or jump through跳前跳後的動作,加強股
四頭的力量,坐姿,平抬單腳至九十度即可,加油,祝你平安.
呵,你是那位美女同學呵,記不太得了.>_<
judy


  • 留言者: 吳婧汝
  • Email: jojowu720@yahoo.com.tw
  • 網址:
  • 日期: 2009-04-13 16:15:16

judy您好:4/10~12研習後知道您的部落格,讓我有發現寶藏的感覺.
好想去上上您的課,但路途遙遠,有空我會經常上您的部落格,增加知
識,因為我也是膝蓋受傷(因跳有氧關係)所以練瑜伽來復健,沒想到
瑜伽也有會讓膝蓋受傷的因素,那我以後要更小心了.您的文章很好,我
打字慢,是否可以引用您的文章道我的部落格呢?我會著名出處,若可
以如介紹呢?請問您是復健師嗎?


  • 留言者: judyyoga
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2009-04-13 17:50:49

dear婧汝:
呵,終於上來了,很開心認識你,屏東吧!!文章可引用只要註明出
處即可,這些文章都是在看了yoga journal及受訓心得的經驗分享,
在國外上瑜伽醫學課程,收穫很多,尤其是和體位法做結合的醫學知
識更是有興趣.復健醫學領域很廣但和瑜伽較相關的科目以肌動學較
有關聯,對復健系的其他科目興趣缺缺,但對經絡及另類療法有興
趣.先前在醫療界工作近十年,學放射影像,和骨頭肌肉血管有關,
像CT,MR,angiography..etc.

大夜三年的judy留


  • 留言者: JJ
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2009-05-28 00:24:28

請問膝蓋軟骨發炎或撞傷
有沒有哪家醫院的骨科醫生可推薦?
謝謝~


  • 留言者: holo
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2009-06-03 13:45:37

Dear Judy,
請教您一事,平常膝蓋無恙,可以作金剛坐,都不會有問題。但是偶
爾有時候走動時候感覺膝蓋有點怪怪的,不是痛,不是痠,就是有感
覺到它的存在,請問這樣是髕骨有問題嗎?再者,若有些動作拉扯到
大腿前側股四頭肌時膝蓋會不舒服,請問此時是否對膝蓋有傷害?若
有,要怎麼伸展股四頭肌又不影響到膝蓋呢?非常感謝您!


  • 留言者:
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2009-06-09 21:43:33

看了樓上的問題也很好奇,不管膝蓋是否有問題,伸展股四頭肌是否
會影響到膝蓋呢?安全的伸展股四頭肌的方法是什麼呢?謝謝啊JUDY
老師


  • 留言者: TAN168
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2009-06-19 09:39:30

JUDY老師
我是阿橘,昨天又反覆思考了跟妳的對話
妳提醒我雖然"最後的一撐"是導致半月板破裂的主因
但有可能以前就累積了錯誤的傷害?
我也想過有這個可能…..

我還沒練瑜伽時就能隨意雙盤
不懂不能鎖死膝蓋練瑜伽時,還常常鎖死膝蓋!
可怕的是~""我的膝蓋從來沒疼痛過??""
寫出來只是希望別人不要經歷跟我一樣的錯
不會痛才可怕 一發現就是整組壞了了

我並不想留言成悄悄話,可是點不掉ㄋㄟ??
無論如何,真的很謝謝妳!

阿橘


  • 留言者: jop
  • Email: drying0730@yahoo.com.tw
  • 網址:
  • 日期: 2009-11-24 14:29:28

請問judy老師~做反向扭轉的時候,假如轉右邊 左腳出力站直讓膝蓋不
要跟著轉~這樣是對的嗎@@?

分類: 膝蓋/關節,Joint。這篇內容的永久連結

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